Generisches Levitra

International unpatentierte Bezeichnung: Vardenafil

Dosierung in Form von Tabletten 

Pharmakologische Eigenschaften 

Pharmakodynamk 

Die Erektion des Penis ist ein hämodynamischer Prozess welcher auf der Entspannung von kavernösen Muskeln und Arterien basiert. Während sexueller Stimulation entstehen Stickstoffoxide welche Gärungsguanylat Ciclase aktiviert die von den Nerven Enden der kavernösen Körper ausgeht. Dies kann die zyklischen Guanosin Monophosphate erhöhen und die Muskeln der kavernösen Körper entspannen was sich positiv auf den Blutrückfluss in den Penis auswirkt. Levitra fördert die Intensivierung der lokalen Wirkung auf die Stickstoffoxide in den kavernösen Muskeln während sexueller Stimulation durch die Blockierung der spezifischen Phosphodiesterase des 5. Typs (PDE5), und die Beisteuerung zur Desintegration von cGMP. Lavitra kann daher die sexuelle Erregung intensivieren. 

Pharmalehre

Nach der Einnahme von Levitra wirkt das Medikament rasch nach ungefähr 15 Minuten (bei den meisten männlichen Patienten nach etwa 25minuten). Die Wirkung kann bis zu 5 Stunden lang anhalten. 

Anwendungsgebiete: Erektionsstörungen 

Gegenanzeigen

Bei Überempfindlichkeit gegen eines der Wirkstoffe in Levitra.

Gleichzeitige Einnahme von Stickstoffpräparaten welche Stickstoffoxide abgeben

Die Kombination mit Protease HIV Hemmenden Medikamenten wie Indinavir oder Ritonavir

Levitra ist ungeeignet für Frauen und Kinder unter 12 Jahren. 

Besondere Vorsicht bei der Einnahme ist erforderlich wenn der Patient eine angeborene Verlängerung der OT Intervalle hat oder bei anatomischen Entstellungen des Penis vorliegt(Verdrehung, kavernöse Fibrose oder bei Peironi Erkrankung)

Patienten mit Priapismus Veranlagerung (Blutarmut, Leukämie, Multiples Myelom)

Patienten mit schwerwiegenden Lebererkrankungen. Die Dosierung ist unbedenklich wenn der

Patient keine schweren Erkrankungen vorweist. Allerdings sollten Patienten mit leichten

Lebererkrankungen mit einer geringen Dosierung von 5mg täglich beginnen. Wenn die Toleranz steigt kann diese auf 10mg erhöht werden. Außerdem ist die Behandlung bei Patienten mit

Nierenstörungen unbedenklich.

Patienten mit arterieller Hypotonie (wenn der systolische Druck im Ruhezustand unter 90mm Quecksilbersäure ist)

Patienten die vor kurzem einen Herzstillstand oder Herzinfarkt erlitten haben; bei unregelmäßiger

Herzfrequenz

Patienten mit vererbter degenerativer Retinopathie (z.B. pigmentierte Netzhautentzündung)

Bei Patienten mit einer Veranlagung zu Blutungen und Geschwürkrankheiten

Patienten mit verengter Hauptschlagader und idiopathischer hypertrophischer Verengungen

Dosierung und Anwendung 

Die anfängliche Dosis beträgt 10mg.

Das Medikament ist 25-60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr einzunehmen und die Wirkung von Levitra hält etwa 4-5 Stunden an.

Das Präparat sollte maximal einmal täglich eingenommen werden. Je nach Toleranz und Effektivität kann die Dosierung bis zu 20mg erhöht und bis zu 5mg reduziert werden. 20mg täglich ist die maximale Dosis in 24 Stunden.

Die Dosierung von 5mg ist besonders für Senioren über 65 Jahre geeignet.

Die Dosierung von 20mg kann bei schwerwiegenden Fällen von ED angewandt werden (Diabetes, Prostatektomie) wenn die Dosis von 10mg keine Wirkung erzielt.

Nahrung und alkoholhaltige Getränke beeinträchtigen die Wirkung von Levitra nicht.

Levitra kann nur bei einer sexuellen Stimulation wirksam werden. 

Nebenwirkungen 

Levitra ist generell gut verträglich, allerdings kann es in seltenen Fällen zu Nebenwirkungen kommen. 

Am Häufigsten (1-10%): Kopfschmerzen, Errötung des Gesichts, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Ohnmächtigkeit, Ozaena

Sehr Selten (0,1- 1%) Gesichthydrops, Photosensibilisierung, Gliederschmerzen, arterielle Hypotonie, Veränderung der Leberfunktion, Erhöhung des GGTP Wertes, Erhöhung des Kreatin Kinasenwertes, Myalgica, Schläfrigkeit, Atemnot, Sehstörungen, tränende Augen, Priapismus, allergische Reaktionen (auch Kehlkopf Wassersucht), Herz Angina, Blutleere im Herzmuskel, Stellungsbedingte Hypotonie, Ohnmachtzustände, Erhöhung der Muskeltonizität, Nasenbluten, Grüner Star 

Überdosierung  

Bei der Einnahme von 80mg Lavitra wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Allerdings wurde festgestellt dass die Einnahme von zweimal 40mg in 24 Stunden Gliederschmerzen hervorrufen kann, allerdings ohne Anzeichen von giftigen Wirkungen in Muskeln und Nervensystemen. 

Bei der Einnahme von Levitra mit anderen Arzneien 

In Kombination mit Erythromyzin, Ketoconazol und Itraconasol sollten nicht mehr als 5mg Levitra eingenommen werden da die totale Dosierung von Ketoconazol und Itraconasol nicht die 200mg

Grenze überschritten werden darf.

Levitra darf nicht in kombination mit Indinavir und Ritonavir eingenommen werden. 

Stickstoff und Stickstoffoxide: Levitra darf nicht mit anderen Stickstoffabgebenden Medikamenten eingenommen werden da dadurch eine arterielle Hypotonie verursacht werden kann.

Levitra sollte erst 6 Stunden nach der Einnahme von Alpha- Adrenergischen Hemmern eingenommen werden und die Dosierung darf die Grenze von 5mg nicht überschreiten.

Levitra kann außerdem eine ungewollte Wirkung erzielen wenn es gleichzeitig mit Tamsulosin Hemmern eingenommen wird. 

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