Generisches Cialis

Anwendungsgebiete

Cialis wird für die Behandlung von Erektionsstörungen benutzt. 

Gegenanzeigen

- Bei Überempfindlichkeit gegen Tadalaphyl oder eines der anderen Stoffe im Präparat

- Bei Einnahme eines Präparats mit organischem Stickstoff

- Ungeeignet für Personen unter 18 Jahren

- Schwangerschaft und Stillzeit: Cialis ist nicht für Frauen geeignet 

Dosierung und Anwendung:

Cialis wird in Form von Tabletten oral verabreicht.

Bei Patienten im Mittleren Alter:

Die empfohlene Dosierung ist 20mg Cialis welche vor dem Geschlechtsverkehr (auch ohne Nahrung) eingenommen werden. Das Medikament sollte mindestens 15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. 

Patienten können den Geschlechtsakt bis zu 36 Stunden nach der Einnahme vollziehen. Die maximale Dosis pro Tag ist eine Tablette. 

Bei Senioren und Patienten mit Nieren - und Leberfehlfunktionen:

Es gibt keine spezifischen Dosierungsanweisungen für Senioren und Sie können sich daher an die oben beschriebenen Anweisungen orientieren. Patienten mit Nierenerkrankungen (Freigabe von Kreatin 30ml/min) und Erkrankungen der Leber müssen ebenfalls keine spezifischen Dosierungsanweisungen befolgen. Bitte lesen sie den Abschnitt 'Besondere Vorsicht bei der Einnahme ist erforderlich'. 

Nebenwirkungen

Die häufigsten ungewollten Wirkungen sind Kopfschmerzen und Verdauungsstörungen (11 ? 7% der Fälle). Die ungewollten Nebenwirkungen von Tadalaphyl sind normalerweise geringfügig oder haben eine gemäßigte Wirkungskraft die mit regelmäßiger Einnahme des Medikaments wieder abklingen. Andere übliche ungewollte Wirkungen sind Rückenschmerzen, Myalgia, verstopfte Nase und Fieberattacken.  

Sehr selten kann es zu Hydrops des Augenlides kommen oder zu Augenschmerzen, Bindehaut Hyperämie und Ohnmachtgefühl. 

Überdosierung

Bei einer einmaligen und einfachen Dosierung Tadalaphyl (500mg) in 24 Stunden wurden nur Nebenwirkungen beobachtet welche auch bei kleineren Dosierungen von 100mg auftreten. Die Studien beziehen sich auf Patienten mit Erektionsstörungen die aber ansonsten gesund sind.

Falls eine Überdosierung vorliegt wird eine übliche symptomatische Therapie durchgeführt. 

Besondere Hinweise

Sexuelle Aktivität ist generell ein Risiko für Patienten die an Herz- und Gefäßkrankheiten leiden. Daher ist die Einnahme von Cialis nicht zu empfehlen wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden und sexuelle Aktivität zu vermeiden ist. 

Sie sollten bedenken dass das Risiko einer möglichen Verschlechterung der Herzerkrankung besteht wenn:

- der Patient einen Herzinfarkt in den letzten 90 Tagen erlitten hat

- der Patient eine instabile Brustenge vorweist oder diese auftritt wenn der Patient sexuell aktiv wird.

- der Patient an Herzschwäche der Klasse 2 (NYHA) leidet welche sich während der letzten 6 Monate entwickelt hat.

- der Patient eine unregelmäßige Herzfrequenz vorweist, Hypotonie (mit AP<90/50 auf der Quecksilberskala) oder unkontrollierte arterielle Hypotonie aufweist 

Cialist sollte mit besonderer Vorsicht eingenommen werden wenn der Patient eine Veranlagung zum Priapismus vorzeigt (Blutleere, Leukämie, Multiples Myelom) oder eine anatomische Entstellung des Penis vorliegt (z.B. eine Verdrehung, kavernöse Fibrose oder Peironi Krankheit).

Bei Verzögerter Behandlung von Priapismus kann eine Verbindung des Gewebes im Penis entstehen welche zur langfristigen Impotenz führt.

Es gibt z.Z. keine Studien die über die Sicherheit und Wirksamkeit von Cialis mit anderen Arzneien die bei Erektionsstörungen eingenommen werden. Daher sollten Sie eine Kombination solcher Medikamente vermeiden. 

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Es gibt keine speziellen Anweisungen zur Verkehrstüchtigkeit oder dem Bedienen von Maschinen 

Pharmakologische Eigenschaften

Die Erektion des Penis ist ein hämodynamischer Prozess welcher auf der Entspannung von kavernösen Muskeln und Arterien basiert. Während sexueller Stimulation entstehen Stickstoffoxide welche Gärungsguanylat Ciclase aktiviert die von den Nerven Enden der kavernösen Körper ausgeht. Dies kann die zyklischen Guanosin Monophosphate erhöhen und die Muskeln der kavernösen Körper entspannen was sich positiv auf den Blutrückfluss in den Penis auswirkt. Tadalaphyl fördert die Intensivierung der lokalen Wirkung auf die Stickstoffoxide in den kavernösen Muskeln während sexueller Stimulation durch die Blockierung der spezifischen Phosphodiesterase des 5. Typs (PDE5), und die Beisteuerung zur Desintegration von cGMP. Tadalaphyl kann daher die sexuelle Erregung intensivieren, erzielt allerdings ohne sexuelle Stimulation keinerlei Wirkung.

Tadaklaphyl fördert die Erektionsfähigkeit und die Durchführung eines erfolgreichen Geschlechtsakts. Die Wirkung beginnt etwa 15 Minuten nach Einnahme und Cialis kann bis zu 36 Stunden wirken. Tadalaphyl kann keine präzise Veränderung der Herzfrequenz herbeiführen.

Tadalaphyl kann keine Veränderung einer Farbblindheit (Blau/Grün) hervorrufen. Außerdem wurden keine Sehstörungen, Druck auf die Pupillen oder Augenerkrankungen bei der Einnahme von Tydalaphyl beobachtet. 

Bei der Behandlung mit Tedalaphyl wurden keine wichtigen Veränderungen in Anzahl, Konzentration und Mobilität der Spermien beobachtet. 

Pharmakokinetische Eigenschaften

Nach der oralen Einnahme ist Tadalaphyl rasch aufgenommen und die maximale Konzentration erfolgt nach etwa 2 Stunden. Die Wirkung tritt auch ohne Nahrung ein und die Nahrungseinnahme hat keinerlei Effekt auf die Schnelligkeit und Wirksamkeit von Cialis. Auch die Tageszeit spielt klinisch gesehen keine Rolle. 

Stoffwechsel

Tadalaphyl ist generell durch Hilfe von Isoferment (CYP) 3A4 Cytochrome P450 umgewandelt. Der Hauptmetabolit ist Methylcatecholglucuronid. Dieser Metabolit ist mindestens 13000mal weniger aktiv als Tadalaphyl hinsichtlich des PDE5. Daher ist die Konzentration dieses Metaboliten klinisch gesehen unbedenklich. 

Senioren

Gesunde Senioren (65 Jahre und älter) haben weniger Abgabe bei der oralen Einnahme von Tadalaphyl. Dies ist in der Tabelle 'Konzentrationszeit' sichtbar wo der Graph 25% anzeigt im Vergleich zu gesunden Menschen im Alter von 19 bis 45. Dieser Unterschied ist klinisch unbedeutend und es gibt daher keine speziellen Dosierungsanweisungen.  

Bei Leberfehlfunktionen

Auch bei Patienten mit Leberfunktionen ist die Einnahme von Tadalophyl unbedenklich und es gibt daher keine speziellen Dosierungsanweisungen 

Diabetiker

Der Graph für Diabetiker im Bereich 'Konzentrationszeit' is 19% geringer als bei gesunden Menschen. Dieser Unterschied ist unbedenklich. 

Das Medikament ist mindestens 2 Jahre haltbar. Entsorgen Sie das Medikament wenn das Datum abgelaufen ist. 

Aufbewahrung

Bewahren Sie das Medikament unter 10°C auf in der Originalverpackung. Kinder sollten keinesfalls Zugriff auf das Medikament haben. 

F: Wenn ich auf 'Zum Einkaufswagen zufügen' klicke, komme ich auf eine andere Seite. Warum?

A: Alle Aufträge und jeder Kauf von Generisches Cialis (Tadalafil 10/20mg) werden durch ein sicheres Transaktionssystem geleitet. Ihre Informationen werden dort gesichert und sind vor nicht autorisierten Zugriffen geschützt.

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F: Können Sie mir sagen ob ich Generisches Cialis einnehmen sollte?

A: Wir können Ihnen keinerlei Informationen darüber geben da dies unsere Rolle überschreitet. Sie sollten keine Medikamente einnehmen ohne Ihren Arzt zu fragen.

F: Was sind Ihre Rückerstattungsbedingungen?

A: Wir sind gesetzlich nicht erlaubt Pharmazeutische Artikel zurückzunehmen. Falls Ihr Produkt in irgendeiner Form defekt ist werden wir Ihnen gerne ein Ersatzpaket zuschicken.

F: Kann ich Viagra auch in mein Land importieren?

A: Der Import von rezeptpflichtigen Medikamenten ist in den meisten Ländern legal, dazu gehören die USA, UK, Frankreich, Spanien, Hong Kong, Japan und Süd Korea. Allerdings darf das Medikament nur zum persönlichen Gebrauch benutzt werden. Falls Sie sich unsicher sind ob das Produkt in Ihr Land importiert werden kann, fragen sie bei einer Postfiliale nach.